
손가락은 정교하게 움직이는데, 계속 스마트폰을 터치하느라 활동이 이어지는 우리몸의 작은 부분입니다.
이렇게 사용이 많다보니 갑작스레 손에 불편한 느낌이 찾아온다면 크게 걱정을 끼치기도 합니다.
다양한 손질환중 방아쇠수지에 대해서 더 살펴보겠습니다.

손가락과 활차의 구조
손가락 움직임에 관여하는 건(腱)은 근육이 뼈에 붙기전 질기게 변한 조직인데, 팔뚝의 근육에서 손목부분과 손가락에 다가가면서 근위지절간관절, 원위지절간관절, 관절의 근위골두에 연결됩니다.
손가락까지 이어지는 동안 손가락을 구부릴 때 쓰는 힘줄이 잘 미끌어 질 수 있도록 건막조직이 싸고 있습니다.
손가락 관절과 중수골에서 손가락이 꺾이는 부분에 힘줄을 눌러주는 작은 띠가 있는데 손가락을 굽힐때 자연스럽게 움직일수 있도록하는 일종의 고리 같이 생긴 활차가 있습니다.
이 활차를 통해 손가락 건이 당겨지면서 손가락의 섬세한 굽힘과 폄이 가능합니다.

방아쇠수지(탄발지)란?
방아쇠수지 증후군은 손가락의 과도한 사용으로 인해 손가락 힘줄에 지속적인 마찰이 생기고 이때문에 비후되어 주먹을 쥐거나 펼 때에 마찰을 받으면서 딸깍'거리는 마찰음이 동반되며 쉬운 손 동작조차 어려워집니다.
손가락을 펼 때 마치 방아쇠를 당길 때처럼 비슷한 움직임이라고 해서 불리게 된 질환명입니다.
손가락을 구부렸을 때 활차 부위에 마찰음과 함께 걸리는 느낌이 들고 이 부위를 누르면 심한 통증을 느끼게 됩니다.
5개의 손가락에 모두 나타날 수 있지만 3번째나 4번째 손가락에 많이 일어나고, 아픈 손가락의 손바닥 측 아래쪽 부분에 통증을 느끼는데 상태가 더 심해지면 굽히거나 펴지 못하는 상황이 발생합니다.

방아쇠수지 원인
이 질환은 해부학적 특성상 굴곡건의 A1 활차부위에서 손가락에 힘을 많이 주어 힘줄이 부으면서 발생하고 있습니다.
장기적으로 손에 스트레스 부하를 주는 경우 지속적인 손상이 가해지면서 구부리는 기능의 힘줄에 결절이 발생합니다.
2차적요인이 원인이 될수도 있지만, 특발성인 경우가 많지만 주로 손바닥에 가해지는 지속적인 마찰과 압력입니다.
손의 사용이 계속되는 장시간 손에 무언가를 쥐어야하는 직업군에서 발생이 잘 되고, 환자의 약 30%는 50대 여성이었습니다.
방아쇠수지에 걸렸을 때
방아쇠수지 개선 방법으로는 소염진통제(NSAID)를 쓰는 등 비수술적 방법인데, 국소적 스테로이드 주사를 시행할 경우 이환기간이 6개월 미만이라면 치료결과가 유의미하나 반복된 스테로이드는 부작용을 발생시킬 수 있습니다.
만성화되기 쉬운 작은 부위의 관절질환은 침치료, 약침치료 등을 적용하여 부작용이 훨씬 적으며 손가락의 움직임을 부드럽게 풀어주는 관리를 합니다.
침치료!!
맨 먼저 움직임을 제한하는 원발부위를 파악하고 건초 주변 조직의 아시혈에 침을 놓고 전침을 활용하여 부종을 빼주고 통증을 완화시킵니다.
어느정도 통증이 사라지면 수지굴근, 수지신근의 압통점을 자침하여 활차관절 주변 연부조직의 염증을 완화하여 가동성의 범위를 넓혀주게 됩니다.
약침치료
약액을 사용하는 이 치료는 증상에 효과적인 성분을 약재에서 추출하여 주사를 이용해서 경혈점에 주사하는 침치료의 한 방법으로, 질환에 맞는 약재의 효과와 유침효과를 동시에 나타내는 시술법 입니다.
한약치료!!
한의학에서 기혈의 순환이 제대로 이루어지지 못하면 어혈과 습이 발생하고 통증을 유발시키며 힘줄에는 변형을 일으키고 있다고 봅니다.
이 때 한약은 인체가 온전한 평형상태에 이르게 하여 증상의 완화뿐만 아니라 재발성 혹은 만성 관절질환에 효과적으로 작용합니다.

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