대부분의 경우가 50세즈음에 아프기 시작하며 이름 붙여진 오십견은 그야말로 국민 어깨질환이라 할 수 있는데, 흔하다는 생각에 병을 키우기 일쑤입니다.

통증으로 잠 못 들게 하는 오십견에 대하여 함께 배워볼까 합니다.

어깨 관절낭의 역할

관절들 중에서 움직임이 크고 많은 어깨는 반면 안정성은 상당히 떨어지는 구조입니다.

상완와관절은 아주 큰 범위로 움직이는데, 움직임이 자유롭게 하기위해 아이러니하게도 관절면 면적은 좁습니다.

견관절낭의 특징으로는 어깨의 관절을 덮어서 보호해줘야 하는데 움직임 끝까지 다 커버해줘야 해서 그만큼 여유로와야 합니다.

이때문에 크고 주름이 많이 잡혀있으며, 주변과 연결되는 부분이 있어 여러 힘줄복합체가 연결되어 견관절의 안정성 유지에 큰 역할을 합니다.

오십견 혹은 동결견

60% 정도는 자가회복 되기도하는 오십견은 유착성관절낭염이라고 칭하는데, 견관절을 둘러싸고 있는 주머니와 같은 활액낭에 염증이(관절낭염) 생기고 이웃조직에 전파되고 이웃 조직이 비후해집니다.

관절낭 및 주변 힘줄이 유착되는 현상이 생겨 어느 방향이든 조금만 움직여도 서로 붙어있던 조직들이 파열되면서 참을 수 없는 통증이 밀려옵니다.

잠들기 어려울 정도의 어깨통증으로 원하는만큼 팔을 들기가 힘들고 여러방향에서 운동범위 제한이 있는데, 특히 외전, 외회전, 신전시에 극심해지고 방사통이 시작되어 팔쪽으로 퍼지는 양상이 있습니다.

⊙ 잘 때 통증으로 수면장애가 오기도 합니다.

⊙ 어깨가 묵직하고 주위 근육에 심한 압통이 나타나기도 합니다.

⊙ 팔을 위로 하거나 젖히면 심한 통증이 옵니다.

⊙ 가볍게 몸을 씻을 때도 뒤쪽으로 팔을 올려 씻을 수가 없습니다.

⊙ 등 에 지퍼 달린 옷을 입거나 벗을 때 점점 환복이 힘들어집니다.

⊙ 어느 방향으로도 어려움이 따릅니다.

⊙ 잠시 괜찮다가도 심해집니다.

증상이 보기와 같다면 대체로 오십견으로 확인되는 경우가 많습니다.

오십견 왜 생길까?

그동안의 데이터를 보면 명확한 원인 없는 특발성과 그외 질환이 연관있는 이차성으로 볼 수 있습니다.

● 1차적 유착성관절낭염: 회전근개와 힘줄의 퇴행성 변화로 이 외 특별한 이상이 없는 경우.

● 2차적 동결견: 특정적으로 당뇨 등 지대한 영향을 끼칠만한 질환을 보유한 경우.

어쩔수 없는 퇴행이 발생함으로 내분비 시스템에 문제가 발생하고 가동가능범위가 상당부분 감소되면서 질환의 발병율이 높다고 확인됩니다.

오십견의 단계

질환의 특성상 관찰되는 증상이 전형적으로 발생하고 대체로 3단계의 구분으로 나누고 있으나 물론 나타나는 시기가 다를 수 있습니다.

⊙ 통증기(1단계): 점차 통증이 증가해 점진적으로 증가하는 시기로, 수 개월 동안 지속되며 통증이 있는쪽으로 누울 수가 없습니다.

⊙ 2단계 (유착기, 수개월~1년): 경직이 심해지며 움직임의 범위가 완전히 고착되어 상체 위쪽으로 어깨를 움직일 수가 없습니다.

⊙ 해동기인 3단계: 아팠던 부분이 상당부분 해소되며 회복기에 접어드는 상태입니다.

오십견의 케어

어깨에 보이는 이러한 통증은 수많은 원인과 종류가 있어 원인에 맞는 케어법을 선택해야 하기에 시기별로 정확한 케어가 중요합니다.

혹시라도 오진을 한다면 원복의 기간이 길어질수 있어 보다 적절한 처치가 필요합니다.

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주변힘줄이 염증으로 인해 붓게되고 힘줄과의 유착으로 통증이 생기고 가동범위가 현저히 줄어듭니다.

이에 대한 케어법으로는 근위 지점을 케어해 줍니다.

아울러 통처인 부분의 통증을 완화시키고 통증에 대한 민감도를 낮추고 통증을 이완해주어야 합니다.

약침치료

약침치료는 오십견 통증을 빠르게 해소시켜주는 약효의 성분을 약재에서 추출하여 주사기를 활용하여 약액을 직접 압통점에 주사하는 한의학의 처치법으로, 한약의 효능과 침의 기능을 살리는 한의학만의 치법입니다.

오십견의 한약치료!!

다양한 치료법 중에서 퇴행성을 막아주는 한약이 눈에 띄는 효능을 발휘할 때가 많습니다.

질환의 특성상 어깨 주변 인대과 근건의 기질적인 변화가 동반하기 때문에 이와같은 특징으로 인해 근육으로 혈액순환을 도우면 증상개선의 효과를 나타내게 됩니다.

변증의 단계를 거친 후 폐, 대장 등의 형태로 구분하고 현재의 상태에 맞추어 처방 약물의 종류와 양을 구성하게 됩니다.

일반적으로 쓰이는 처방들로는 소염진통작용이 있는 서경탕 등이 기본이 됩니다.

정확한 한의사의 변증진단 없이 무단으로 처방되어 조제된 한약을 복용시 중대한 부작용이 발생할 수 있습니다.

근막 이완방법!!

많이 줄어들어 있는 범위를 넗히기 위해 근막이완을 통하여 질환을 개선하는데 노력해야 합니다.

과도한 자극을 주지 않으면서 어깨관절의 내회전과 외전의 운동 범위를 늘려서 수월한 움직임을 유도해 줍니다.

움직임의 각도는 본인의 꾸준함이 필요합니다.

산울동 세종센텀한의원

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